Запись на прием
Заполните форму ниже и получите скидку 1000 рублей на первый прием! Мы свяжемся с вами для уточнения деталей.
Скидка действует только один раз при первой записи на прием. Скидка не распространяется на консультацию по функциональной стоматологии.
- Главная
- Протезирование
- Коронки
Современная стоматология, в том числе протезирование, динамично движется вперед, предлагая пациентам все более совершенные методы лечения. Одно из таких решений — зубные коронки, которые играют ключевую роль в восстановлении функции и эстетики поврежденных зубов.
Что такое коронка
Коронка зуба — это несъемная искусственная конструкция, использующаяся для восстановления сильно разрушенного зуба. Цель постановки - восстановление разрушенного зуба, восстановление функции, эстетики и защита зубов.
Коронка представляет собой керамическую реставрацию, восстанавливающую полный объем зуба, который фиксируется на восстановленный или подготовленный зуб. Она может быть составной частью крупной конструкции — моста. Для профилактики воспаления десен, коронку не располагают ниже уровня десны.
При сильном разрушении культи зуба, производят его восстановление с предварительным эндодонтическим лечением.
Структура способствует надежному креплению коронки и предотвращает дальнейшее разрушение зубной культи.
Коронка представляет собой керамическую реставрацию, восстанавливающую полный объем зуба, который фиксируется на восстановленный или подготовленный зуб. Она может быть составной частью крупной конструкции — моста. Для профилактики воспаления десен, коронку не располагают ниже уровня десны.
При сильном разрушении культи зуба, производят его восстановление с предварительным эндодонтическим лечением.
Структура способствует надежному креплению коронки и предотвращает дальнейшее разрушение зубной культи.
Показания для установки коронки
Повреждение зуба
Протез часто используется, когда зуб значительно поврежден кариесом или травмирован (трещины, переломы). Если дефект велик (более 50% площади) и восстановление пломбой не представляется возможным, возникает необходимость в установке коронки.
В случае сломанных зубов, когда повреждение слишком объемное, использование стандартной коронки может не обеспечить достаточную стабильность и функциональность. В таких случаях может потребоваться использование дополнительных мер укрепления, таких как восстановление культевой части зуба с помощью штифта и пломбировочного материала.
Лечение корневых каналов
Зубы, подвергшиеся лечению каналов, склонны к образованию трещин и иногда требуют реконструкции. В таких случаях коронка обеспечивает дополнительную защиту, увеличивает долговечность зуба, сводит к минимуму риск ее повреждения.
Эстетические проблемы
Если зуб сильно обесцвечен, изношен, деформирован или имеет другие дефекты, ухудшающие внешний вид, прибегают к установке протеза. Благодаря коронкам можно вернуть пациенту здоровую улыбку и повысить его уверенность в себе.
Стираемость зубов
При абразии, когда зубные ткани и эмаль значительно изношены, может быть установлена коронка для восстановления окклюзионного контакта и эстетики улыбки.
Противопоказания для установки коронок
- Наличие очага инфекции. Если в зубе или окружающей ткани имеется активный очаг воспалительного процесса (например, пульпит или периодонтит), установка коронки может быть отложена. В таких случаях сначала должно быть проведено лечение корневых каналов или пародонтальная санация. Во время лечения очага инфекции используется временное протезирование длительного ношения, что позволяет отслеживать динамику изменений и процесс заживления пораженных тканей.
- Заболевания десен могут повлиять на долговечность коронки.
- Подвижные зубы. Если зуб не обладает достаточной стабильностью, установка коронок не может быть проведена. Для надежной фиксации конструкции требуются прочные опоры.
- Если нет возможности восстановить зуб коронкой, он имеет сильно разрушение, либо очень глубоко поражен (ниже уровня десны), то тогда предлагается план лечения с установкой импланта.
Виды зубных коронок
Emax-коронки
Изделия с эстетичным внешним видом, имитирующие цвет, текстуру, блеск и отражение света натуральными зубными единицами. Конструкция может быть изготовлена с учетом разных опор, в том числе даже на живые зубы.
Металлокерамика
В данный момент, компромисное решение в соотношении цена/качество. Данный вариант существует не один десяток лет. Зарекомендовал себя как универсальное решение для восстановления зубов. Кобальтохромовый каркас плотно закрывает опорную часть зуба, поверхность покрывается полевошпатной керамикой для индивидуализации поверхности.
Металл, расположенный под коронкой, может не пропускать свет, из-за чего протез кажется менее естественным. С течением времени десна может уменьшаться в размере, что приводит к оголению металлического каркаса и его визуализации при улыбке и разговоре.
Металл, расположенный под коронкой, может не пропускать свет, из-за чего протез кажется менее естественным. С течением времени десна может уменьшаться в размере, что приводит к оголению металлического каркаса и его визуализации при улыбке и разговоре.
Коронки из диоксида циркония
Обладают высокой прочностью, эстетическими преимуществами и биосовместимостью. Хорошо сочетаются с основными зубами. Могут использоваться как для восстановления фронтальной группы зубов, так и жевательной.
Изготавливаются с помощью компьютерных технологий с использованием системы CAD/CAM. Коронки, произведенные таким способом, долговечны и идеально точны. Стоимость изделий выше среднего.
Изготавливаются с помощью компьютерных технологий с использованием системы CAD/CAM. Коронки, произведенные таким способом, долговечны и идеально точны. Стоимость изделий выше среднего.
Алгоритм установки зубных коронок
Первым шагом перед процедурой становится консультация со специалистом. Проводится оценка состояния зубов и опрос пациента. Перед установкой коронки врач изучает несколько аспектов, включая:
Для более детального изучения состояния зуба и окружающих тканей делают рентгенологический снимок в виде КЛКТ исследования.
Врач обсуждает с пациентом его ожидания. Соответствующий метод лечения выбирают в соответствии с предпочтениями больного и индивидуальной клинической картиной.
- степень повреждения зуба и возможность фиксации коронки;
- состояние зубных единиц, расположенных рядом: это важно для обеспечения прилегания коронки и сохранения гармонии в прикусе;
- состояние тканей, окружающих зуб (десен, костной ткани и других структур пародонта): это имеет значение для обеспечения десневого края, правильной поддержки коронки и положительного результата лечения.
Для более детального изучения состояния зуба и окружающих тканей делают рентгенологический снимок в виде КЛКТ исследования.
Врач обсуждает с пациентом его ожидания. Соответствующий метод лечения выбирают в соответствии с предпочтениями больного и индивидуальной клинической картиной.
Подготовка к установке
Предварительно, перед началом любого лечения проводится профессиональная гигиена полости рта. Это обязательный этап, призванный создать "чистые" условия для дальнейшего этапа лечения. А также снижает риск возникновения дальнейших осложнений.
Алгоритм последующих работ:
Алгоритм последующих работ:
- Если при диагностике обнаружен кариес на опорном зубе или на соседних зубах, пациент направляется на лечение к стоматологу-терапевту (сверло не используется).
- В некоторых случаях, если зуб имеет глубокое повреждение, требуется удалить нерв из корневых каналов. Процедура известна как эндодонтическое лечение.
- После эндодонтического лечения зуба, производится установка армирующего стекловолоконного штифта и восстановление культи пломбировочным материалом.
- После подготовки зуба под протезирование, стоматолог - ортопед производит препарирование зуба, создание правильной формы опорного зуба позволяет в дальнейшем обрести точное прилегание будущей керамической реставрации и долгий срок службы за счет правильного распределения нагрузки на опорные ткани.
- В данный момент используется цифровой протокол лечения, который обеспечивает максимальную точность и скорость отображения поверхностей челюстей. В среднем - интраоральное сканирование занимает от 3х до 5ти минут.
- После выполнения цифрового сканирования изготавливается временная коронка и фиксируется на временный цемент. Это необходимо для восстановления функции зуба и его защиты на время изготовления коронки.
- После завершения клинической работы с пациентом, регистрируется прикус с помощью интраорального сканирования. Совместно с пациентом производится подбор будущего цвета реставрации с использованием специальной цветовой шкалы.
- Полученный цифровой оттиск передается в зуботехническую лабораторию, для изготовления коронки. Примерный срок изготовления в пределах 10 рабочих дней.
Изготовление коронки и установка протеза
Чаще всего производство коронки происходит посредством компьютерного моделирования. Это исключает необходимость примерки, временной установки и последующей подгонки протеза. В ряде случаев врач предупреждает пациента о необходимости проведения этого этапа. Пациент заблаговременно записывается на этап фиксации коронки, поскольку срок изготовления известен ранее.
Перед установкой снимается временная конструкция, культя зуба очищается от остатков временного цемента. Коронка примеряется перед этапом ее фиксации. Проверяется плотность прилегания к опорным тканям, ее стабильность на опорной части, сопротивление на все виды внешнего воздействия.
После, производится обработка и высушивание зуба, в коронку вносится специальный фиксирующий цемент, и производится ее фиксация на культю. После отвердения цемента - удаляются его излишки, производится контроль зубодесневой борозды и повторно контролируется точность прилегания к области уступа.
Перед установкой снимается временная конструкция, культя зуба очищается от остатков временного цемента. Коронка примеряется перед этапом ее фиксации. Проверяется плотность прилегания к опорным тканям, ее стабильность на опорной части, сопротивление на все виды внешнего воздействия.
После, производится обработка и высушивание зуба, в коронку вносится специальный фиксирующий цемент, и производится ее фиксация на культю. После отвердения цемента - удаляются его излишки, производится контроль зубодесневой борозды и повторно контролируется точность прилегания к области уступа.
Цены на зубные коронки
Коронки на зубы могут потребовать значительных затрат, но они позволяют защитить зуб, и значительно продлить срок его службы. Стоимость услуги варьируется в зависимости от используемого материала и сложности случая. Керамические протезы или коронки с циркониевой основой стоят дороже, чем металлокерамические, но обладают более долгим сроком службы и значительно качественней выполняют свою функцию.
Это инвестиция, которая стоит своих денег. Благодаря коронкам можно воссоздать анатомическую форму зубов и значительно улучшить качество жизни. Правильно изготовленный протез выполняет еще и важную укрепляющую функцию для ослабленных зубов.
На долговечность коронок влияет ежедневная гигиена — за искусственными зубами следует ухаживать, обязательно проводить чистку зубов 2 раза в день, использовать зубную нить и ирригатор. Проходить профессиональную гигиену каждые 6 месяцев. Тогда они прослужат долгие годы. Рекомендуется исключить кусающие движения на отрыв. Надкусывать твердые предметы, например - грызть леденцы или кости. Как и натуральные зубы, коронки могут быть повреждены при нарушении рекомендаций по использованию.
Это инвестиция, которая стоит своих денег. Благодаря коронкам можно воссоздать анатомическую форму зубов и значительно улучшить качество жизни. Правильно изготовленный протез выполняет еще и важную укрепляющую функцию для ослабленных зубов.
На долговечность коронок влияет ежедневная гигиена — за искусственными зубами следует ухаживать, обязательно проводить чистку зубов 2 раза в день, использовать зубную нить и ирригатор. Проходить профессиональную гигиену каждые 6 месяцев. Тогда они прослужат долгие годы. Рекомендуется исключить кусающие движения на отрыв. Надкусывать твердые предметы, например - грызть леденцы или кости. Как и натуральные зубы, коронки могут быть повреждены при нарушении рекомендаций по использованию.